Страшний доктор

Моє маля: корисні статті Взаємини дитини й медицини базуються на теоретичній підготовці в домашніх умовах. Найпоширеніший підручник на цю тему - знаменита книга К. И. Чуковського Доктор Айболит. Геніальний доктор - ідеал лікаря в дитячому сприйнятті: дає шоколадки, пригощає гоголем-моголем, іноді ставить градусники. Складні оперативні втручання, наприклад, пришивання ніжок зайке, виглядають досить необразливо. Нічого поганого (страшний і хворобливого) доктор своїм пацієнтам не робить, що викликає у відношенні Айболита підвищену любов дитячого населення й патологічну заздрість практичних лікарів-педіатрів

Реальне життя - реальні хвороби й реальні лікарні - вносять свої корективи. Мила казкова теорія поступається місцем практиці. Більшість контактів з медициною - біль, страх, незручності й інші маленькі й більші неприємності

Вічне питання - хто винуватий? Чому дитина й лікар із працею знаходять взаєморозуміння? Чому суцільно й поруч діти відчувають страх і антипатію стосовно медичних працівників? Чому доктор Айболит гарний, а наш лікар Марія Іванівна погана?

Відповіді на поставлені питання мають своєю основою цілий ряд об'єктивних і суб'єктивних факторів. Спочатку поговоримо про факторів об'єктивних, про ті речі, у відношенні яких поліпшити існуючу ситуацію практично неможливо.

Отже, уже на етапі профілактики хвороб (ще раз підкреслю - не лікування, а тільки профілактики) система спостереження за дитиною передбачає узяття клінічного аналізу крові, огляди дільничного педіатра й лікарів-фахівців, а також профілактичні щеплення. Взяти кров безболісно неможливо, щеплення без уколів - мрія, ну хіба що вакцина проти поліомієліту приємне виключення. А огляд отоларинголога, а страшна темна кімната в кабінеті окуліста, а невропатолог з молотком у руках?

Що вуж говорити про хвороби! І без того погано, а отут ще нескінченні уколи, клізми, заглядання в рот, щупания живота, гіркі ліки й увесь час поруч зі страхом, поруч із болем, поруч із заборонами й обмеженнями метушаться люди в білі халатах

Суб'єктивних факторів значно більше. І розмова про неї буде, зрозуміло, більше докладний, адже є цілком реальні можливості впливу на існуюче положення речей

Ключ до розуміння: у багаторазово згаданій нами системі лікар-дитина існує найважливішу проміжну ланку - батьки й особи, наближені до останнього ( дідуся-бабусі, дядька-тітки, брати-сестри).

Зовсім очевидно, що до контакту з медициною здійснюється внутрісімейна підготовка, а після контакту - знов-таки внутрісімейний розбір польотів. Вихідна концепція - цілком логічна. Ну якому розсудливому батькові прийде в голову сказати дитині: зараз ми підемо в поліклініку, де тобі зроблять боляче. Людині дуже важливо бути, або, принаймні, здаватися гарним, якщо не у власних очах, те вуж напевно в очах навколишніх

Позначене загальне правило, стосовно до власних дітей, повсюдно й неухильно виконується. Поганим може бути хто завгодно - противний дядько лікар, негарна тітка, що вколола пальчик - але ніколи не можуть бути поганими мама й тато

Звідси перша проблема - пряме протиставлення добра (мами, тата) і зла (лікарів і медсестер).

Друга проблема в тім, що, незважаючи на всі батьківські спроби гарними бути, бути гарними не виходить. Хоча б тому, що обманювати дитину довго не вдається. Пообіцяли, що не боляче й не страшно, а було й боляче й страшно.

Третя проблема - проблема безпосереднього контакту лікаря й дитини. Індивідуальний підхід, знаходження загальної мови, виявлення й облік конкретних особливостей характеру - все це жадає від лікаря всього трьох речей: бажання, уміння й часу. На перший погляд досить парадоксальним виглядає той факт, що при надлишку вмінь і бажань, фактор часу виявляється вирішальним. Але це тільки на перший погляд. Спробуйте знайти загальну мову, коли за дверима кабінету черга, або коли в перспективі 20 викликів додому. Добрий дідусь професор завжди краще просто лікаря, і не просто краще, а краще в три рази

Чому? Так тому, що стосовно окремо взятої дитини в нього:

1) більше досвіду;

2) більше знань і

3) більше часу

Банальна фраза час - гроші однаково актуальне й у банківській справі й в охороні здоров'я. Сума, що заробляє лікар в одиницю часу настільки сміховинна, що навіть думка про необхідність протягом 20 мінут умовляти Петю відкрити рот теж здається смішною

Ще одна проблема й знову пов'язана з матеріальним благополуччям, як охорони здоров'я, так і народонаселення. Дуже й дуже багато хворобливих і неприємних методів терапії можуть бути абсолютно рівноцінно замінені приємними, безболісними, але значно більше дорогими варіантами лікування. Хворобливі уколи антибіотиків в 70-80% випадків виявляються не потрібними. Ті ж препарати можна призначати усередину у вигляді солодких мікстур. Але вартість цих препаратів (як правило, імпортних) нерідко виявляється в 2-3 рази вище, ніж лікування уколами

Садистські процедури, начебто банок і гірчичників, розповсюджені, до речі, винятково на території колишнього СРСР, по логіці повинні бути замінені різноманітними физиопроцедурами, кваліфікованим лікувальним масажем. Ми вже не говоримо про стоматологію - унікальної області медицини, у якій доброта або, навпаки, страшность лікаря прямо залежать від кишені батьків пацієнта

Особлива розмова - необхідність укласти дитину в лікарню. От уже де їсти чого боятися. Те маму не пускають, то не дозволяють їсти улюблені банани, то кров беруть щодня. А уколи? Яке би місце не боліло до лікування, але через 2-3 дні попа болить набагато сильніше. А причина всьому - всі ті ж люди в білі халатах

Де ж вихід? Є чи він взагалі? Як все-таки домогтися того, щоб лікар і дитина були добрими друзями? Дозволимо собі в цьому зв'язку деякі ради

Перша радаа, що, напевно, і не раді зовсім, стосується не стільки батьків, дітей і лікарів, скільки організаторів охорони здоров'я. Лікар і для дитини, і для батьків дитини повинен бути своєю, близькою людиною. З яким спілкуються не тільки коли погано, але й, хоча б іноді, у ті дні, коли добре. В ідеалі лікаря дитині не держава повинне призначати (саме так і відбувається, коли мова йде про дільничного педіатра), а батьки повинні вибирати

Логічно в цьому зв'язку, щоб праця такого лікаря оплачувався самими родителями, а не державою. Але це все теорія: 90% всіх дитячих хвороб - хвороби інфекційні, а лікування інфекційних хвороб в індивідуальному порядку законом заборонено. Тому теоретично проблеми індивідуального підходу, лікаря-друга, взаємозв'язку вмінь, бажань, кваліфікації й оплати праці начебто б не складно вирішити, хоча б для тої частини населення, що може оплачувати послуги лікаря

Але практично це неможливо тому, що, пропагандируемий останнім часом інститут сімейних лікарів, насправді виходить напівсімейним, оскільки лікар - людин державний (бюджетний), а значить бедний, обмежений у часі й думаючий про те, чим годувати власних дітей. Ще раз підкреслю: не державним (часткою) сімейний лікар при існуючих законах бути не може, тому, що має повне право лікувати виразку шлунка в тата, вегето-судинну дистонію в мами, але не має ніякого права лікувати дитині понос, ветрянку або скарлатину

Повсхлипивав із приводу недосконалості законів і глобальної бідності, повернемося до реалій буття. Отже, мети й завдання батьків, способи реалізації

Не тільки відносно медицини, але й у житті взагалі, варто домагатися того, щоб слово треба вживалося рідко, але при його вживанні виконувалося обов'язково. Педагогіка закінчується там, де крики й лементи здатні треба змінити на не треба.

Дуже важливо пам'ятати про те, що антипатія дитини до медичних працівників, м'яко говорячи, не сприяє меншій хворобливості медичних процедур. Оглянути порожнину рота при будь-якій хворобі лікар просто зобов'язаний, і він це зробить поза залежністю від того, захоче Маша відкривати чи рот ні. В останньому випадку буде боляче й неприємно.

Категорично не можна брехати! Ні про те, що буде не боляче, ні про те, що в лікарню не покладуть. Не можна давати обіцянок, які можуть виявитися нездійсненними, а потім звалювати на докторів власні педагогічні огріхи (завтра я тебе з лікарні заберу; я не можу тебе забрати, лікарка не відпускає).

Дитини в принципі краще не залякувати, але одна справа лякати міфічними поняттями (бабою Ягою, дідом Бабаем, сіреньким вовчком який кусає за бочок і т.п.) і зовсім інше - реально існуючими явищами. З усією визначеністю заявляю, що залякування лікарями, лікарнями й уколами варто розглядати як одну з найбільших педагогічних глупостей. За прикладами й цитатами далеко ходити не треба: їли, а те покладемо в лікарню; якщо не будеш спати, прийде робити тобі уколи; зараз викличемо лікаря, тоді довідаєшся, як маму не слухатися...

Роз'яснювальні бесіди з дітьми завжди повинні підкреслювати той факт, (до речі, цілком очевидний) що даний, нехай навіть досить противний і неприємний варіант лікування, обумовлений саме хворобою, а не бажаннями лікаря бути у свою чергу противним і неприємним

Навіть якщо Ви не вважаєте лікаря добрій гарній і ласкавим, не треба дитині про це повідомляти. Категорично неприпустимо критикувати й критично обговорювати медичних працівників у присутності дітей. Не можна змусити дитину полюбити лікаря, якщо аналогічної любові стосовно лікаря він не спостерігає з боку інших членів родини

Візьміть на себе частина заборон, обмежень і вимог - нехай необхідність постільного режиму й ковтання гіркої таблетки, потреба в певній (але нелюбимій їжі) і візиті в поліклініку виходять від Вас

Постійними посиланнями на лікаря, через якого всі ці неприємності виникли, поліпшити ситуацію навряд чи вдасться. Але розлюбити батьків неможливо, а сформувати антипатію стосовно доктора - дуже легко.

"

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Современная стоматология – отзывы, профилактика, методы лечения и восстановление зубов