Запалення молочної залози під час годівлі дитини

Моє маля: корисні статті Гострий >Мастит. Гнійне запалення молочних залоз у жінок найчастіше буває під час годівлі дитини. Найбільш розташовані до захворювання первородящі жінки. На початку годівлі в деяких жінок спостерігається так звана молочна >Лихоманка, що пояснюється застоєм молока внаслідок недостатнього відсмоктування його дитиною. Застояне молоко в молочних ходах створаживается, закупорює ходи й веде до ще більшого застою. Застояне молоко розпадається й всмоктується, викликаючи інтоксикацію, що супроводжується ознобами, розбитістю, високою температурою. До застою нерідко приєднується інфекція сосків і молочних ходів через садна й тріщини на неогрубілому соску. Інфекція в соски вноситься забрудненими руками. Досить часто застій ліквідується, і всі клінічні явища молочної лихоманки зникають. У деяких же випадках при триваючому застої або при великій вірулентності бактерій розігрується запальний процес, що захоплює не тільки залізисту, але й интерстициальную, багату жиром, тканина. Процес швидко приймає флегмонозний характер

1. Найбільш легка форма мастита - субареолярний або поверхневий абсцес. При цій формі запальне вогнище розташовується поблизу околососкового кружка в товщі підшкірної клітковини. Субареолярние абсцеси відрізняються, як правило, доброякісним плином

2. Друга форма - интрамаммарний >Мастит. Розвивається в більшості випадків у результаті застійного маститу при проникненні інфекції через тріщини й клітковину в товщу самої залізистої тканини. >Мастит цієї форми протікає по типі флегмони, причому утворяться окремі фокуси омертвіння (некрозу). Процес має лише незначну похилість до отграничению. Іноді більші гнійні фокуси відділені досить значним шаром порівняно мало ушкодженої тканини. Цим пояснюється вага плину, хвороби. У запущених випадках гній проривається назовні. У деяких випадках хвороба може затягтися на тривалий час і в результаті може наступити сепсис

3. До третьої форми належить ретромаммарний >Мастит, при якому гнійне вогнище розташоване на задній поверхні залози. За течією й характером він схожий на интрамаммарний. Отграничение виражено ще слабкіше. Гній прориває пухку клітковину між залозою й поверхневою грудної фасцією

Симптоми. Клінічно гнійне запалення проявляється високою лихоманкою, іноді із приголомшливим ознобом. Молочна залоза хвороблива. Біль при годівлі дитини нестерпна. Одна або кілька залізистих часточок збільшуються, стають щільними й хворобливими при тиску. Запалення поступово переходить на інші частини залози, шкіра червоніє, може з'явитися набряк і в результаті утвориться абсцес

Профілактика маститу має велике значення й складається в охайному змісті молочної залози. Соски обмивають водою й обтирають розведеним спиртом (70%). Проф. Строганов рекомендує обтирання сосків сумішшю спирту із гліцерином. При правильному догляді за молочною залозою, запобіганні її від травматизації й утворення тріщин і саден можна попередити >Мастит

Лікування гострого маститу. Консервативне лікування застосовується у вигляді місцевої й загальної пенициллинотерапии (внутримишечно). Після пункції гнійника й відсмоктування з нього гноячи вводять у порожнину гнійника пеніцилін (краще зі стрептоміцином). Призначають також зігрівальні компреси, пов'язки з 10% вісмутовою маззю при тріщинах сосків або маззю Вишневського; відсмоктування молока після годівлі припустимо лише в період наявності інфільтрату. Якщо протягом 2-3 днів консервативне лікування не дає ефекту, прибігають до оперативного лікування. Після операції призначають внутримишечно пеніцилін. Молочну залозу треба підвішувати в пов'язці, але не туго прибинтовувати до грудної клітки

Ускладнення. Після великих поразок або розрізів у деяких випадках спостерігається рубцеве сморщивание всієї або частини залози й утворення свищів, які можуть залишатися довго й з яких може виділятися гній і молоко

>Мастит немовляти. У перші дні після народження в немовлят (у хлопчиків і дівчинок) іноді спостерігається припухання молочних залоз і їхня хворобливість. Із залози видавлюється молокоподобная рідина. Через кілька днів припухла залоза починає поступово зменшуватися. Найбільше часто припухлість залози відзначається на 4...6й день після відпадання пуповини. У деяких випадках у припухлу залозу може проникнути інфекція й викликати в ній гнійне запалення з утворенням абсцесу. У таких випадках може виникнути необхідність вразрезе.

>Мастит у період полового дозрівання або >Мастит юнацького віку. У період полового дозрівання як у дівчинок, так і в хлопчиків спостерігається запальне й хворобливе припухання молочних залоз. Молочні залози стають напруженими, щільними, чутливими до тиску; іноді бувають болю при русі рукою. У більше легких випадках припухання помірне, хворі відчувають тупий біль, сосок виступає, околососковий кружок різкіше пигментирован. Через 2-3 тижні явища зникають, залишається пігментація. В інших випадках болю підсилюються, сосок червоніє, запалюється. Молочна залоза збільшується, прощупуються щільні тяжи, що йдуть до соска. У пахвовій западині припухають лімфатичні вузли. Через кілька тижнів ущільнення розм'якшується. Запалення молочної залози в цьому періоді іноді приводить до утворення абсцесів. Хворобливе припухання молочних залоз спостерігається в дівчинок під час регул.

Лікування: Вологі пов'язки й зігрівальні компреси. Антибіотики. При нагноєнні - розріз

Хронічний >Мастит. Хронічний неспецифічний >Мастит спостерігається в жінок всіх віків, особливо в клімактеричному періоді. При цій формі маститу в обох молочних залозах одночасно розвиваються множинні вузли й тяжи або обмежені припухлості й затвердіння. Головним симптомом є прощупиваемость цих вузлів і тяжей. Шкіра й сосок не змінені. Рідко спостерігаються легкі зрощення молочної залози зі шкірою й м'язами. Бувають невеликі тягнучі болі; під час менструацій болю можуть підсилюватися. Характерним для хронічного маститу є мінливість форми й консистенції: молочна залоза стає те твердіше, те м'якше на дотик, розмір її те збільшується, то зменшується. Ці ознаки є коштовними для диференціальної діагностики від раку. При втяжениях соска й спаянии пухлини зі шкірою й одночасним збільшенням пахвових залоз >Мастит важко відрізнити від раку. Для уточнення діагнозу може знадобитися біопсія

Лікування: Хронічний >Мастит не вимагає оперативного лікування. Рекомендується носіння пов'язок, що піднімають груди, при болях - зігрівальні компреси. При хронічних ущільненнях дають йодистий калій у малих дозах. Хворі повинні перебувати під спостереженням, тому що деякі автори вважають, що така заліза, особливо з виділенням із соска кров'янистої рідини, може перебувати в предканкрозном (предраковом) стані

Ігри й іграшки в ранньому віці"

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Современная стоматология – отзывы, профилактика, методы лечения и восстановление зубов